Reporte de tres casos de embarazo triple / Report of three cases of triple pregnancy

El embarazo múltiple (triple) es infrecuente (1 porciento), aunque su incidencia se ha incrementado en los últimos 15 años debido al empleo de los inductores de la ovulación y del desarrollo las técnicas de fertilización in vitro y transferencia de embriones, elevándose entre el 5 y 35 porciento. Continuamente conllevan una preocupación para el ginecobstetra por la morbimortalidad materna y perinatal, fundamentalmente debido a la prematuridad. El objetivo de este artículo es presentar tres casos de gestantes con embarazo triple y evolución favorable, ocurridos entre los años 2010 y 2011. Se revisó la literatura sobre el tema, se exponen brevemente las características clínicas de este embarazo, complicaciones, manejo y pronóstico; posteriormente se describieron los elementos significativos de estas pacientes atendidas en el Hospital Docente Ginecobstétrico Dr. Julio R. Alfonso Medina de Matanzas. Se realizan comentarios sobre los casos con opiniones de los autores revisados y de los autores del artículo; es frecuente el nacimiento por cesárea y pretérmino(AU)

Multiple (triple) pregnancies is rare (1 per cent), although its incidence has increased in the last 15 years due to the use of ovulation induction and the development of in vitro fertilization techniques and embryo transfer (5 and 35 per cent). These pregnancies continually involve a concern for the obstetrician due to maternal and perinatal morbidity and mortality, mainly due to prematurity. The objective of this paper is to present three cases of pregnant women with triple and favorable pregnancy, occurring from 2010 to 2011. Literature on the subject was reviewed. The clinical features of this pregnancy complications, management and prognosis are briefly described. Significant elements of these patients are then described. They were treated at the Dr. Julio R. Alfonso Medina Teaching Hospital in Matanzas. Preterm cesarean delivery is frequent. Comments on the cases with opinions of the revised authors and the authors of the article(AU)

Reporte de tres casos de embarazo triple / Report of three cases of triple pregnancy

El embarazo múltiple (triple) es infrecuente (1 porciento), aunque su incidencia se ha incrementado en los últimos 15 años debido al empleo de los inductores de la ovulación y del desarrollo las técnicas de fertilización in vitro y transferencia de embriones, elevándose entre el 5 y 35 porciento. Continuamente conllevan una preocupación para el ginecobstetra por la morbimortalidad materna y perinatal, fundamentalmente debido a la prematuridad. El objetivo de este artículo es presentar tres casos de gestantes con embarazo triple y evolución favorable, ocurridos entre los años 2010 y 2011. Se revisó la literatura sobre el tema, se exponen brevemente las características clínicas de este embarazo, complicaciones, manejo y pronóstico; posteriormente se describieron los elementos significativos de estas pacientes atendidas en el Hospital Docente Ginecobstétrico Dr. Julio R. Alfonso Medina de Matanzas. Se realizan comentarios sobre los casos con opiniones de los autores revisados y de los autores del artículo; es frecuente el nacimiento por cesárea y pretérmino

Multiple (triple) pregnancies is rare (1 per cent), although its incidence has increased in the last 15 years due to the use of ovulation induction and the development of in vitro fertilization techniques and embryo transfer (5 and 35 per cent). These pregnancies continually involve a concern for the obstetrician due to maternal and perinatal morbidity and mortality, mainly due to prematurity. The objective of this paper is to present three cases of pregnant women with triple and favorable pregnancy, occurring from 2010 to 2011. Literature on the subject was reviewed. The clinical features of this pregnancy complications, management and prognosis are briefly described. Significant elements of these patients are then described. They were treated at the Dr. Julio R. Alfonso Medina Teaching Hospital in Matanzas. Preterm cesarean delivery is frequent. Comments on the cases with opinions of the revised authors and the authors of the article

Arteritis de Takayasu en mujer de edad reproductiva: reporte de un caso / Takayasuss arteritis in a woman of childbearing age: report of a case

Introducción: La arteritis de Takayasu es una enfermedad vascular inflamatoria crónica e inespecífica, de etiología desconocida, que usualmente afecta las ramas del arco aórtico y se presenta con una alta incidencia en la mujer durante la edad reproductiva. De la vigilancia multidisciplinaria dependerán en gran medida los resultados materno-fetales favorables. Objetivo: Presentar el caso de una gestante de 19 años con diagnóstico de arteritis de Takayasu realizado a las 19 semanas de embarazo. Esta paciente cursó la gestación y el parto (cesárea) sin otra complicación que una HTA que apareció a las 27 semanas, con tratamiento y evolución estable en el servicio de obstetricia del Hospital Provincial Docente Ginecobstétrico Julio R Alfonso Medina. Métodos: Se revisó la literatura sobre el tema y su relación con el embarazo, realizando una breve exposición de las características clínicas, diagnóstico, manejo y pronóstico de la enfermedad(AU)

Introduction: The Takayasus's arteritis is a nonspecific, chronic, vascular, inflammatory disease, of unknown etiology, usually occluding one or more of the large branches of the aortic arch, with a high incidence in women during the childbearing age. The favorable maternal-fetal results will depend in a large extend on the multidisciplinary surveillance. Objective: Presenting the case of a pregnant woman aged 19 diagnosed with Takayasus's arteritis when she was 19 weeks pregnant. This patient went through the pregnancy and labor with no more complication than arterial hypertension at the 27 weeks of pregnancy. Being treated in the obstetric service of the Teaching Gynecoobstetric Hospital Dr. Julio R. Alfonso Medina, she showed a favorable evolution. Methodos: We reviewed the literature on the theme and its relation with pregnancy making a brief exposition of the clinical features, diagnosis, handling and prognosis of the disease(AU)

Arteritis de Takayasu en mujer de edad reproductiva: reporte de un caso / Takayasus’s arteritis in a woman of childbearing age: report of a case

Introducción: La arteritis de Takayasu es una enfermedad vascular inflamatoria crónica e inespecífica, de etiología desconocida, que usualmente afecta las ramas del arco aórtico y se presenta con una alta incidencia en la mujer durante la edad reproductiva. De la vigilancia multidisciplinaria dependerán en gran medida los resultados materno-fetales favorables. Objetivo: Presentar el caso de una gestante de 19 años con diagnóstico de arteritis de Takayasu realizado a las 19 semanas de embarazo. Esta paciente cursó la gestación y el parto (cesárea) sin otra complicación que una HTA que apareció a las 27 semanas, con tratamiento y evolución estable en el servicio de obstetricia del Hospital Provincial Docente Ginecobstétrico Julio R Alfonso Medina. Métodos: Se revisó la literatura sobre el tema y su relación con el embarazo, realizando una breve exposición de las características clínicas, diagnóstico, manejo y pronóstico de la enfermedad.

Introduction: The Takayasus's arteritis is a nonspecific, chronic, vascular, inflammatory disease, of unknown etiology, usually occluding one or more of the large branches of the aortic arch, with a high incidence in women during the childbearing age. The favorable maternal-fetal results will depend in a large extend on the multidisciplinary surveillance. Objective: Presenting the case of a pregnant woman aged 19 diagnosed with Takayasus's arteritis when she was 19 weeks pregnant. This patient went through the pregnancy and labor with no more complication than arterial hypertension at the 27 weeks of pregnancy. Being treated in the obstetric service of the Teaching Gynecoobstetric Hospital Dr. Julio R. Alfonso Medina, she showed a favorable evolution. Methodos: We reviewed the literature on the theme and its relation with pregnancy making a brief exposition of the clinical features, diagnosis, handling and prognosis of the disease.

Comportamiento patológico del puerperio / Pathologic behavior of puerperium

INTRODUCCIÓN: La muerte materna es uno de los indicadores primordiales que miden el nivel socioeconómico y estado de salud poblacional y resulta muy compleja su evaluación. Durante el puerperio pueden ocurrir complicaciones que evolucionen hacia la muerte, originando consecuencias negativas a la familia, la población y sistema de salud. OBJETIVOS: Caracterizar el puerperio patológico durante un trienio en el hospital ginecobstétrico provincial. Determinar la incidencia y causas de las complicaciones en el puerperio señalando la frecuencia de las mismas. Identificar la vía del parto y edad de la puérpera complicada, teniendo en cuenta la estadía post parto y reingreso. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo de las puérperas que tuvieron alguna complicación durante el período de enero 2007 a diciembre 2009, en el Hospital Ginecobstétrico Dr. Julio Rafael Alfonso Medina de Matanzas, que tuvieron su parto o cesárea en el hospital. Se recolectaron los datos a través de un modelo confeccionado al efecto, previo consentimiento escrito de las pacientes, se describieron variables operacionalizadas. RESULTADOS: La incidencia de las complicaciones puerperales fue del 3,05 por ciento, las principales complicaciones halladas fueron la mastitis aguda (19,2 por ciento) y endometritis puerperal (15,7 por ciento). Las complicaciones se relacionaron con el parto vaginal en el 64,5 por ciento, estadía hospitalaria entre 2 y 7 días ocurrió en el 66,3 por ciento. CONCLUSIONES: Se logró caracterizar el puerperio, considerando que las complicaciones tienen baja incidencia, con riesgo significativo en adolescentes y mujeres muy jóvenes, fueron frecuentes las complicaciones mamarias, con mayor incidencia en pacientes con partos vaginales lo que implica estadías prolongadas

INTRODUCTION: Mother death is one the fundamental indicators measuring the socioeconomic level and the population health status whose evaluation is very complex. During puerperium period may to be present complications evolving to death, leading to negative consequences for the family the population and the health system. OBJECTIVES: The aim of present study was to characterize the pathological puerperium during three years in the provincial gynecology and obstetrics hospital as well as to determine the incidence and causes of complications at puerperium as well as their frequency and to identify the labor route and re-admission. METHODS: A prospective, descriptive and observational study was conducted in puerperal patients suffered some complication during January, 2007 to December, 2009 in the Dr. Julio Rafael Alfonso Medina Gynecology and Obstetrics Hospital of Matanzas province whose labor or cesarean section were at hospital. Data were collected by means of a form designed to that end, previous writing informed consent of patients, describing the operational variables. RESULTS: The incidence of puerperium complications was of 3.05 percent, the major complications found were acute mastitis (19.2 percent) and puerperium endometritis (15.7 percent). Complications are related with vaginal labor in the 64.5 percent, hospital stay from 2 to 7 days in the 66.3 percent. CONCLUSIONS: It was possible to characterize the puerperium, taking into account that complications have a low incidence, with a significant risk in adolescents and very young women, the breast complications were the more frequent ones with a high incidence in patients with vaginal labors leading to lengthy stays

Comportamiento patológico del puerperio / Pathologic behavior of puerperium

INTRODUCCIÓN: La muerte materna es uno de los indicadores primordiales que miden el nivel socioeconómico y estado de salud poblacional y resulta muy compleja su evaluación. Durante el puerperio pueden ocurrir complicaciones que evolucionen hacia la muerte, originando consecuencias negativas a la familia, la población y sistema de salud. OBJETIVOS: Caracterizar el puerperio patológico durante un trienio en el hospital ginecobstétrico provincial. Determinar la incidencia y causas de las complicaciones en el puerperio señalando la frecuencia de las mismas. Identificar la vía del parto y edad de la puérpera complicada, teniendo en cuenta la estadía post parto y reingreso. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo de las puérperas que tuvieron alguna complicación durante el período de enero 2007 a diciembre 2009, en el Hospital Ginecobstétrico Dr. Julio Rafael Alfonso Medina de Matanzas, que tuvieron su parto o cesárea en el hospital. Se recolectaron los datos a través de un modelo confeccionado al efecto, previo consentimiento escrito de las pacientes, se describieron variables operacionalizadas. RESULTADOS: La incidencia de las complicaciones puerperales fue del 3,05 por ciento, las principales complicaciones halladas fueron la mastitis aguda (19,2 por ciento) y endometritis puerperal (15,7 por ciento). Las complicaciones se relacionaron con el parto vaginal en el 64,5 por ciento, estadía hospitalaria entre 2 y 7 días ocurrió en el 66,3 por ciento. CONCLUSIONES: Se logró caracterizar el puerperio, considerando que las complicaciones tienen baja incidencia, con riesgo significativo en adolescentes y mujeres muy jóvenes, fueron frecuentes las complicaciones mamarias, con mayor incidencia en pacientes con partos vaginales lo que implica estadías prolongadas(AU)

INTRODUCTION: Mother death is one the fundamental indicators measuring the socioeconomic level and the population health status whose evaluation is very complex. During puerperium period may to be present complications evolving to death, leading to negative consequences for the family the population and the health system. OBJECTIVES: The aim of present study was to characterize the pathological puerperium during three years in the provincial gynecology and obstetrics hospital as well as to determine the incidence and causes of complications at puerperium as well as their frequency and to identify the labor route and re-admission. METHODS: A prospective, descriptive and observational study was conducted in puerperal patients suffered some complication during January, 2007 to December, 2009 in the Dr. Julio Rafael Alfonso Medina Gynecology and Obstetrics Hospital of Matanzas province whose labor or cesarean section were at hospital. Data were collected by means of a form designed to that end, previous writing informed consent of patients, describing the operational variables. RESULTS: The incidence of puerperium complications was of 3.05 percent, the major complications found were acute mastitis (19.2 percent) and puerperium endometritis (15.7 percent). Complications are related with vaginal labor in the 64.5 percent, hospital stay from 2 to 7 days in the 66.3 percent. CONCLUSIONS: It was possible to characterize the puerperium, taking into account that complications have a low incidence, with a significant risk in adolescents and very young women, the breast complications were the more frequent ones with a high incidence in patients with vaginal labors leading to lengthy stays(AU)

Miastenia grave y embarazo: presentación de un caso / Myasthenia gravis and pregnancy: presentation of a case

La miastenia grave es una enfermedad autoinmune de la placa motora del músculo estriado, caracterizada por fatiga y debilidad muscular fluctuante. Su prevalencia mundial ha aumentado desde 1950. En Cuba ha sido reportada una tasa de prevalencia e incidencia de 29,2 y 4,5, respectivamente. Su evolución durante el embarazo es totalmente impredecible. Del 10 al 20 por ciento de los recién nacidos de madres miasténicas pueden padecerla. Se reportó el caso de una embarazada de 32 años de edad asistida en el Hospital Ginecobstétrico Docente Julio R. Alfonso Medina, de Matanzas, en 2010, a la cual se le diagnosticó en el primer trimestre de gestación miastenia grave estadio IIb; iniciándose tratamiento con prednisona y piridostigmina. No hubo morbilidad perinatal, ni complicaciones maternas al recibir atención por un equipo multidisciplinario(AU)

The myasthenia gravis is an autoimmune disease of the striated muscle motor plate, characterized by tiredness and weakness of the fluctuant muscle. Its prevalence around the world has increased since 1950. The prevalence and incidence rates reported in Cuba are 29,2 and 4,5 respectively. Its evolution during pregnancy is totally unpredictable. From 10 to 20 per cent of the newborns from myastenic mothers may suffer it. We reported the case of a pregnant woman aged 32 years old, assisted at the Teaching Gynecoobstetric Hospital Julio R. Alfonso Medina of Matanzas, in 2010. She was diagnosed in the first gestational trimester with myasthenia gravis stage IIb, beginning the treatment with prednisone and pyridostigmine. There was not perinatal morbidity or maternal complications when receiving care from a multidisciplinary team(AU)

Miastenia grave y embarazo: presentación de un caso / Myasthenia gravis and pregnancy: presentation of a case

La miastenia grave (MG) es una enfermedad autoinmune de la placa motora del músculo estriado, caracterizada por fatiga y debilidad muscular fluctuante. Su prevalencia mundial ha aumentado desde 1950. En Cuba ha sido reportada una tasa de prevalencia e incidencia de 29,2 y 4,5, respectivamente. Su evolución durante el embarazo es totalmente impredecible. Del 10 al 20 por ciento de los recién nacidos de madres miasténicas pueden padecerla. Se reportó el caso de una embarazada de 32 años de edad asistida en el Hospital Ginecobstétrico Docente Julio R. Alfonso Medina, de Matanzas, en 2010, a la cual se le diagnosticó en el primer trimestre de gestación miastenia grave estadio IIb; iniciándose tratamiento con prednisona y piridostigmina. No hubo morbilidad perinatal, ni complicaciones maternas al recibir atención por un equipo multidisciplinario.

The myasthenia gravis is an autoimmune disease of the striated muscle motor plate, characterized by tiredness and weakness of the fluctuant muscle. Its prevalence around the world has increased since 1950. The prevalence and incidence rates reported in Cuba are 29,2 and 4,5 respectively. Its evolution during pregnancy is totally unpredictable. From 10 to 20 percent of the newborns from myastenic mothers may suffer it. We reported the case of a pregnant woman aged 32 years old, assisted at the Teaching Gynecoobstetric Hospital Julio R. Alfonso Medina of Matanzas, in 2010. She was diagnosed in the first gestational trimester with myasthenia gravis stage IIb, beginning the treatment with prednisone and pyridostigmine. There was not perinatal morbidity or maternal complications when receiving care from a multidisciplinary team.

El embarazo ectópico se incrementa en el mundo / The ectopic pregnancy is increasing at world level

Se realizó una amplia revisión bibliográfica, que incluyó los trabajos de unos 50 autores nacionales e internacionales obtenidos de libros impresos y de una acuciosa búsqueda en Internet, con el objetivo de evaluar las causas de la elevada incidencia del embarazo ectópico (EE) en su forma clínica complicada. Igualmente indagar sobre sus elementos histórico-epidemiológicos y clasificar el EE; profundizar sobre su fisiopatología, así como diagnosticarlo y manejarlo terapéuticamente. Se realizó la recopilación de datos que permiten alertar a los médicos de la atención primaria y/o especialistas de Ginecoobstetricia, cuándo sospechar la presencia de un embarazo ectópico y poder hacer el diagnóstico antes de que ocurra su complicación. Esto pudiera redundar en la disminución de la elevada mortalidad que se asocia a esta entidad

A wide bibliographic review was made including all papers from 50 national and foreign authors obtained of printed books and of deep search in Internet to assess the causes of the high incidence of ectopic pregnancy (EP) in its complicated clinical presentation, to inquire into on its historical-epidemiological elements and to classify the EP, to deepen on the data collection allowing us to alert to primary care physicians and/or Gynecology and Obstetrics specialist when they must to suspect on the presence of an ectopic pregnancy and to made the diagnosis before appearance of a complication. It could to have an effect on decrease of the high mortality associated with this entity

El embarazo ectópico se incrementa en el mundo / The ectopic pregnancy is increasing at world level

Se realizó una amplia revisión bibliográfica, que incluyó los trabajos de unos 50 autores nacionales e internacionales obtenidos de libros impresos y de una acuciosa búsqueda en Internet, con el objetivo de evaluar las causas de la elevada incidencia del embarazo ectópico (EE) en su forma clínica complicada. Igualmente indagar sobre sus elementos histórico-epidemiológicos y clasificar el EE; profundizar sobre su fisiopatología, así como diagnosticarlo y manejarlo terapéuticamente. Se realizó la recopilación de datos que permiten alertar a los médicos de la atención primaria y/o especialistas de Ginecoobstetricia, cuándo sospechar la presencia de un embarazo ectópico y poder hacer el diagnóstico antes de que ocurra su complicación. Esto pudiera redundar en la disminución de la elevada mortalidad que se asocia a esta entidad (AU)

A wide bibliographic review was made including all papers from 50 national and foreign authors obtained of printed books and of deep search in Internet to assess the causes of the high incidence of ectopic pregnancy (EP) in its complicated clinical presentation, to inquire into on its historical-epidemiological elements and to classify the EP, to deepen on the data collection allowing us to alert to primary care physicians and/or Gynecology and Obstetrics specialist when they must to suspect on the presence of an ectopic pregnancy and to made the diagnosis before appearance of a complication. It could to have an effect on decrease of the high mortality associated with this entity (AU)

El embarazo ectópico se incrementa en el mundo / The ectopic pregnancy is increasing at world level

Se realizó una amplia revisión bibliográfica, que incluyó los trabajos de unos 50 autores nacionales e internacionales obtenidos de libros impresos y de una acuciosa búsqueda en Internet, con el objetivo de evaluar las causas de la elevada incidencia del embarazo ectópico (EE) en su forma clínica complicada. Igualmente indagar sobre sus elementos histórico-epidemiológicos y clasificar el EE; profundizar sobre su fisiopatología, así como diagnosticarlo y manejarlo terapéuticamente. Se realizó la recopilación de datos que permiten alertar a los médicos de la atención primaria y/o especialistas de Ginecoobstetricia, cuándo sospechar la presencia de un embarazo ectópico y poder hacer el diagnóstico antes de que ocurra su complicación. Esto pudiera redundar en la disminución de la elevada mortalidad que se asocia a esta entidad (AU)

A wide bibliographic review was made including all papers from 50 national and foreign authors obtained of printed books and of deep search in Internet to assess the causes of the high incidence of ectopic pregnancy (EP) in its complicated clinical presentation, to inquire into on its historical-epidemiological elements and to classify the EP, to deepen on the data collection allowing us to alert to primary care physicians and/or Gynecology and Obstetrics specialist when they must to suspect on the presence of an ectopic pregnancy and to made the diagnosis before appearance of a complication. It could to have an effect on decrease of the high mortality associated with this entity (AU)

Necesidades de aprendizaje sobre prevención preconcepcional de cardiopatías congénitas en el Policlínico Carlos Verdugo / Learning necessities on pre-conceptional prevention of congenital heart diseases at Carlos Verdugo polyclinic

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de evaluar las necesidades de aprendizaje sobre prevención preconcepcional de Cardiopatías Congénitas de las mujeres en edad fértil en tres consultorios del médico de la familia del policlínico universitario Carlos Verdugo y adolescentes de la Escuela Secundaria Básica Urbana Generación del Centenario de la ciudad de Matanzas. Se consultó a un panel de especialistas para determinar los aspectos a explorar en los cuestionarios y a cada ítems se le asignó un valor, llevándose a una escala ajustada para tres categorías de conocimiento: bien, regular y mal; y tres categorías de necesidades educativas sentidas: alta, media y baja. Se demuestra que existe una insuficiente prevención preconcepcional de Cardiopatías Congénitas en el área de salud correspondiente al Policlínico Universitario Carlos Verdugo, pues el nivel de conocimiento sobre el tema es deficiente en la comunidad. Se recomienda el diseño de un sistema de actividades educativas.

We carried out a transversal descriptive study with the objective of evaluating learning necessities on pre-conceptional prevention of congenital heart diseases in fertile-age women in three family doctor´s offices of the Teaching Polyclinic Carlos Verdugo and in teenagers of the Urban High School Generación del Centenario of Matanzas. A panel of specialists was interviewed to determine the questions to be included in the poll and each item received a value reflected in a scale adjusted to three knowledge categories: excellent, regular and bad; and three categories of educative necessities: high, media and low. It showed that there is an insufficient pre-conceptional prevention of congenital heart diseases in the health area of the Teaching Polyclinic Carlos Verdugo, because the level of knowledge on the theme in the community is deficient. We recommend designing a system of educative interventions.

Necesidades de aprendizaje sobre prevención preconcepcional de cardiopatías congénitas en el Policlínico Carlos Verdugo / Learning necessities on pre-conceptional prevention of congenital heart diseases at Carlos Verdugo polyclinic

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de evaluar las necesidades de aprendizaje sobre prevención preconcepcional de Cardiopatías Congénitas de las mujeres en edad fértil en tres consultorios del médico de la familia del policlínico universitario Carlos Verdugo y adolescentes de la Escuela Secundaria Básica Urbana Generación del Centenario de la ciudad de Matanzas. Se consultó a un panel de especialistas para determinar los aspectos a explorar en los cuestionarios y a cada ítems se le asignó un valor, llevándose a una escala ajustada para tres categorías de conocimiento: bien, regular y mal; y tres categorías de necesidades educativas sentidas: alta, media y baja. Se demuestra que existe una insuficiente prevención preconcepcional de Cardiopatías Congénitas en el área de salud correspondiente al Policlínico Universitario Carlos Verdugo, pues el nivel de conocimiento sobre el tema es deficiente en la comunidad. Se recomienda el diseño de un sistema de actividades educativas(AU)

We carried out a transversal descriptive study with the objective of evaluating learning necessities on pre-conceptional prevention of congenital heart diseases in fertile-age women in three family doctor´s offices of the Teaching Polyclinic Carlos Verdugo and in teenagers of the Urban High School Generación del Centenario of Matanzas. A panel of specialists was interviewed to determine the questions to be included in the poll and each item received a value reflected in a scale adjusted to three knowledge categories: excellent, regular and bad; and three categories of educative necessities: high, media and low. It showed that there is an insufficient pre-conceptional prevention of congenital heart diseases in the health area of the Teaching Polyclinic Carlos Verdugo, because the level of knowledge on the theme in the community is deficient. We recommend designing a system of educative interventions(AU)

Estrategia educativa para gestión del conocimiento sobre embarazo ectópico en Atención Primaria de Salud / Educative strategy to manage knowledge on ectopic pregnancy at the Primary Health Care level

La incidencia del embarazo ectópico se ha multiplicado mundialmente en las últimas décadas, incluyendo a Cuba, causando morbimortalidad en mujeres jóvenes constituyendo un problema de investigación. Se propone una estrategia de intervención educativa para contribuir a la gestión del conocimiento sobre el embarazo ectópico, en la Atención Primaria de Salud. Se realizó estudio prospectivo descriptivo durante los años 2004 al 2007, de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, para determinar el comportamiento de la entidad a través de variables operacionalizadas como: edad, diagnóstico y formas clínicas y tratamiento; en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión los datos se procesaron utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 11.5, tabulando los resultados. La incidencia del EE se elevó hasta 34,2 por mil nacidos vivos, siendo más alta en el grupo de 25-34 años (54.8 por ciento), el 80.3 por ciento se diagnosticó tardíamente y predominó la forma clínica complicada (59 por ciento), lo que motivó el 87.2 por ciento de salpingectomías realizadas. Existe dificultad con el diagnóstico precoz y remisión oportuna de las pacientes con sospecha de la entidad en la Atención Primaria de Salud. Proponemos diseñar un sitio Web sobre el tema del Embarazo Ectópico, basado en las Tecnologías de la Información y la Comunicación, para mejorar la capacitación de los internos y Medicina General Integral, en la Atención Primaria de Salud, donde existe el Policlínico Universitario(AU)

The incidence of ectopic pregnancy has increased around the world during the last decades, including Cuba, causing morbimortality in young women, and constituting an investigative question . We propose an educative investigation strategy to contribute to the management of knowledge on ectopic pregnancy at the primary health care level. A prospective descriptive study was conducted from 2004 to 2007, on the inpatients suspected of ectopic pregnancy at Teaching Gyneco-obstetric Hospital of Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, to determine the entity´s behavior through operational variables like: age, diagnosis and treatment and clinical forms; in patients fulfilling the inclusion criteria, data were processed using the statistical packet SPSS for Windows Version 11.5. The incidence of the ectopic pregnancy leveled up to 34,2 per thousand children born alive, being higher in the 25-34 years-old group (54.8 percent), the 80.3 percent was lately diagnosed and there was a predominance of the complicated clinical form (59 percent), motivating 87.2 percent of the salpingectomies carried out. There are difficulties with the precocious diagnosis and on-time referring of the patients suspected of the entity in primary health care. We propose designing a Web site on the Ectopic Pregnancy theme, based on the Communication and Information Technologies, to improve the qualification of the interns and physicians of Integral General Medicine al the Primary Health Care level, where there is a Teaching Policlinic(AU)

Estrategia educativa para gestión del conocimiento sobre embarazo ectópico en Atención Primaria de Salud / Educative strategy to manage knowledge on ectopic pregnancy at the Primary Health Care level

La incidencia del embarazo ectópico se ha multiplicado mundialmente en las últimas décadas, incluyendo a Cuba, causando morbimortalidad en mujeres jóvenes constituyendo un problema de investigación. Se propone una estrategia de intervención educativa para contribuir a la gestión del conocimiento sobre el embarazo ectópico, en la Atención Primaria de Salud. Se realizó estudio prospectivo descriptivo durante los años 2004 al 2007, de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, para determinar el comportamiento de la entidad a través de variables operacionalizadas como: edad, diagnóstico y formas clínicas y tratamiento; en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión los datos se procesaron utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 11.5, tabulando los resultados. La incidencia del EE se elevó hasta 34,2 por mil nacidos vivos, siendo más alta en el grupo de 25-34 años (54.8 por ciento), el 80.3 por ciento se diagnosticó tardíamente y predominó la forma clínica complicada (59 por ciento), lo que motivó el 87.2 por ciento de salpingectomías realizadas. Existe dificultad con el diagnóstico precoz y remisión oportuna de las pacientes con sospecha de la entidad en la Atención Primaria de Salud. Proponemos diseñar un sitio Web sobre el tema del Embarazo Ectópico, basado en las Tecnologías de la Información y la Comunicación, para mejorar la capacitación de los internos y Medicina General Integral, en la Atención Primaria de Salud, donde existe el Policlínico Universitario.

The incidence of ectopic pregnancy has increased around the world during the last decades, including Cuba, causing morbimortality in young women, and constituting an investigative question . We propose an educative investigation strategy to contribute to the management of knowledge on ectopic pregnancy at the primary health care level. A prospective descriptive study was conducted from 2004 to 2007, on the inpatients suspected of ectopic pregnancy at Teaching Gyneco-obstetric Hospital of Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, to determine the entity´s behavior through operational variables like: age, diagnosis and treatment and clinical forms; in patients fulfilling the inclusion criteria, data were processed using the statistical packet SPSS for Windows Version 11.5. The incidence of the ectopic pregnancy leveled up to 34,2 per thousand children born alive, being higher in the 25-34 years-old group (54.8 percent), the 80.3 percent was lately diagnosed and there was a predominance of the complicated clinical form (59 percent), motivating 87.2 percent of the salpingectomies carried out. There are difficulties with the precocious diagnosis and on-time referring of the patients suspected of the entity in primary health care. We propose designing a Web site on the Ectopic Pregnancy theme, based on the Communication and Information Technologies, to improve the qualification of the interns and physicians of Integral General Medicine al the Primary Health Care level, where there is a Teaching Policlinic.

Estudio comparativo del Embarazo Ectópico en pacientes asistidas en Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas. 2004-2006 / Comparative study of the Ectopic Pregnancy in patients assisted at the Gynecoobstetric Teaching Hospital of Matanzas. 2004-2006

Considerando que el 2 por ciento de los embarazos son ectópicos, por ocurrir la fecundación en la trompa de Falopio, y pudiendo originar graves alteraciones con riesgo de muerte materna, cuya prevalencia se multiplica mundialmente, en Cuba y en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Matanzas Dr. Julio Alfonso Medina, reportándose un estudio prospectivo descriptivo comenzado en dicho centro desde el 2004 hasta el 2006 de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, con el objetivo de evaluar el comportamiento de la entidad en estas pacientes, así como su incidencia, edad y los principales factores de riesgo, se estableció la correlación entre el diagnóstico clínico y los hallazgos histopatológicos en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, entre otras variables. Los datos se recopilaron en una planilla confeccionada para ello, con el consentimiento escrito de las pacientes. Esta información obtenida permitió confeccionar una base de datos, procesada por el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 10.0. La mayor frecuencia del embarazo ectópico fue de 37,4 por ciento durante el 2005, siendo más alta en el grupo de 25-34 años en los tres años (54.3 por ciento). El mayor número de las pacientes usaban DIU (44.5 por ciento) y/o se habían interrumpido algún embarazo previamente (44.1 por ciento). Existió una alta correlación clínica histopatológica (más del 86 por ciento) en los Embarazos Ectópicos (EE) no complicados. Concluimos que existe una alta frecuencia de Embarazo Ectópico que se desplaza al grupo de edades de las adolescentes y recomendamos educar a la población para prevenir los factores de riesgo y acudir precozmente al médico.

Considering that 2 % of the pregnancies are ectopic, by fecundation occurring at the Fallopian Tube, and being able to originate serious alterations with maternal death risk, and that its prevalence increases around the world, in Cuba and at the Gynecoobstetric Teaching Hospital of Matanzas, “Dr. Julio Alfonso Medina”, we report a prospective, descriptive study of the patients treated for suspected ectopic pregnancy, carried out in that hospital from 2004 to 2006. The objective was evaluating the entity behaviour in these patients, and also, its incidence, age and main risk facts. We established a correlation between the clinical diagnosis and the histopathologic findings in patients fulfilling the inclusion parameters, among other variables. Data were recorded in a form designed for that, with the written consent of the patients. The obtained information allowed making a database, processed by the statistic packet SPSS for Windows Version 10.0. The highest frequency of the ectopic pregnancy was 37, 4 % during 2005, being higher in the 25- 34 years-old group for the three years (54.3%). The biggest number of the patients used intra-uterine devices (44, 5 %) and/or have had interrupted a pregnancy before (44.1%). There was a high histopathologic clinical correlation (more than 86 %) in the non-complicated ectopic pregnancies. We concluded that there is a high frequency of the ectopic pregnancy, moving to the teenagers' age group, and we recommend educating the population in order to prevent the risk facts and to early visit the doctor.

Estudio comparativo del Embarazo Ectópico en pacientes asistidas en Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas. 2004-2006 / Comparative study of the Ectopic Pregnancy in patients assisted at the Gynecoobstetric Teaching Hospital of Matanzas. 2004-2006

Considerando que el 2 por ciento de los embarazos son ectópicos, por ocurrir la fecundación en la trompa de Falopio, y pudiendo originar graves alteraciones con riesgo de muerte materna, cuya prevalencia se multiplica mundialmente, en Cuba y en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Matanzas Dr. Julio Alfonso Medina, reportándose un estudio prospectivo descriptivo comenzado en dicho centro desde el 2004 hasta el 2006 de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, con el objetivo de evaluar el comportamiento de la entidad en estas pacientes, así como su incidencia, edad y los principales factores de riesgo, se estableció la correlación entre el diagnóstico clínico y los hallazgos histopatológicos en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, entre otras variables. Los datos se recopilaron en una planilla confeccionada para ello, con el consentimiento escrito de las pacientes. Esta información obtenida permitió confeccionar una base de datos, procesada por el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 10.0. La mayor frecuencia del embarazo ectópico fue de 37,4 por ciento durante el 2005, siendo más alta en el grupo de 25-34 años en los tres años (54.3 por ciento). El mayor número de las pacientes usaban DIU (44.5 por ciento) y/o se habían interrumpido algún embarazo previamente (44.1 por ciento). Existió una alta correlación clínica histopatológica (más del 86 por ciento) en los Embarazos Ectópicos (EE) no complicados. Concluimos que existe una alta frecuencia de Embarazo Ectópico que se desplaza al grupo de edades de las adolescentes y recomendamos educar a la población para prevenir los factores de riesgo y acudir precozmente al médico

Comportamiento del embarazo ectópico: Matanzas 2004 / Behavior of the ectopic pregnancy: Matanzas 2004

Se plantea que el 2 por ciento de los embarazos son ectópicos, ya que la fecundación ocurre en la trompa de Falopio, originando graves alteraciones con riesgo de muerte materna. Su prevalencia se ha triplicado actualmente en el mundo. En nuestro hospital, en el 2003 hubo una incidencia de 1 por 30 nacimientos, por tal motivo se realizó un estudio prospectivo descriptivo en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas “Dr. Julio Alfonso Medina” durante el año 2004, de las pacientes ingresadas con sospecha de embarazo ectópico, con el objetivo de evaluar el comportamiento de la entidad en estas pacientes, así como su incidencia, edad y los principales factores de riesgo. Se estableció la correlación entre el diagnóstico clínico y los hallazgos histopatológicos en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, entre otras variables. Los datos se recogieron en una planilla confeccionada al efecto, previo consentimiento escrito de las pacientes. Con los datos obtenidos se confeccionó una base de datos y se procesaron, utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 10.0. La frecuencia del embarazo ectópico fue de 24,4 por ciento, siendo alta en el grupo de 15-25 años (35.3 por ciento). Más de la mitad de las pacientes se habían interrumpido algún embarazo previamente (53.8 por ciento). Existió una correlación clínico-hispatológica en el 86.1 por ciento de los casos. Concluimos que existe una alta frecuencia de embarazo ectópico en adolescentes y recomendamos...

Comportamiento del embarazo ectópico: Matanzas 2004 / Behavior of the ectopic pregnancy: Matanzas 2004

Se plantea que el 2 por ciento de los embarazos son ectópicos, ya que la fecundación ocurre en la trompa de Falopio, originando graves alteraciones con riesgo de muerte materna. Su prevalencia se ha triplicado actualmente en el mundo. En nuestro hospital, en el 2003 hubo una incidencia de 1 por 30 nacimientos, por tal motivo se realizó un estudio prospectivo descriptivo en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas “Dr. Julio Alfonso Medina” durante el año 2004, de las pacientes ingresadas con sospecha de embarazo ectópico, con el objetivo de evaluar el comportamiento de la entidad en estas pacientes, así como su incidencia, edad y los principales factores de riesgo. Se estableció la correlación entre el diagnóstico clínico y los hallazgos histopatológicos en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, entre otras variables. Los datos se recogieron en una planilla confeccionada al efecto, previo consentimiento escrito de las pacientes. Con los datos obtenidos se confeccionó una base de datos y se procesaron, utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 10.0. La frecuencia del embarazo ectópico fue de 24,4 por ciento, siendo alta en el grupo de 15-25 años (35.3 por ciento). Más de la mitad de las pacientes se habían interrumpido algún embarazo previamente (53.8 por ciento). Existió una correlación clínico-hispatológica en el 86.1 por ciento de los casos. Concluimos que existe una alta frecuencia de embarazo ectópico en adolescentes y recomendamos...(AU)

Experiencia obtenida a través de un Sitio Web en la asignatura de ginecobstetricia para estudiantes de 6to año de Medicina. Matanzas / Experience, obtained for through out a Web site in ginecobstetric subject for sixth - year medical students in Matanzas

Se revisaron conceptos teóricos del Proceso Enseñanza Aprendizaje, basándose en tendencias psicopedagógicas contemporáneas que centran su enfoque en la vinculación histórico-cultural. Se profundizó en medios de enseñanza automatizados, valorando el impacto actual de las Tecnología de la Información y la Comunicación y su aplicación para preparar profesionales de la salud. Considerando que la computación ha incrementado el autocontrol y estudio independiente activo, permitiendo el desarrollo de modelos formativos más flexibles y abiertos; los autores se proponen como objetivo general evaluar la utilización de la tecnología de avanzada como un medio de enseñanza en la formación de los profesionales de la salud y para ello probar un medio de enseñanza informatizado (Sitio Web) para el estudio independiente de los estudiantes de 6to año de la carrera de medicina, en la asignatura ginecobstetricia, valorando las ventajas que aportan estos medios de enseñanza al Proceso Docente Educativo...(AU)